ما إذا كان من الممكن أن تنفق على شرب eskuzan في انتفاخ الثدي

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة الإرشادات الخاصة باستخدام الدواء nimesil. تقديم مراجعات لزوار الموقع -المستهلكين لهذا الدواء ، فضلا عن آراء الأطباء من المتخصصين في استخدام Nimesil في ممارستها. هناك طلب كبير يتمثل في إضافة تعليقاتهم على العقار بنشاط: فقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، والذي لوحظ مضاعفات وآثار جانبية ، ربما لم يعلن عنها المصنع في التعليق التوضيحي. نظائر من Nimesil مع نظائرها البنيوية المتاحة. تستخدم لعلاج ووقف الألم في مختلف الأمراض لدى البالغين والأطفال ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تكوين وتفاعل الدواء مع الكحول.

nimesil - غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من المخدراتالطبقة السلفوناميدات. له تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. نيميسوليد يعمل كمثبط لانزيم انزيمات الأكسدة الحلقية المسؤولة عن تخليق البروستاجلاندين ويثبط أساسا انزيمات الأكسدة الحلقية -2.

نيميسوليد + سواغ.

بعد الابتلاع ، يتم امتصاص الدواء بشكل جيدمن الجهاز الهضمي. يخترق بسهولة من خلال الحواجز histohematological. يفرز نيميسوليد (العنصر النشط Nimesil المخدرات) أساسا عن طريق الكلى (ما يقرب من 50٪ من الجرعة). عندما كنت تأخذ مرة أخرى لم يلاحظ تراكم المخدرات.

  • علاج الألم الحاد (ألم الظهر ، آلام أسفل الظهر ، ألم في الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك الصدمة ، الالتواء والمفاصل ، التهاب الأوتار ، التهاب كيسي ، ألم في الأسنان) ؛
  • علاج الأعراض من هشاشة العظام مع متلازمة الألم.
  • عسر الطمث.

ويهدف هذا الدواء لعلاج الأعراض ، والحد من الألم والالتهابات في وقت الاستخدام.

مسحوق أو حبيبات لإعداد تعليق لتناول 100 ملغ.

لا توجد أشكال في شكل أقراص في وقت وصف الدواء في الدليل.

تعليمات للاستخدام وخطة الاستقبال

يؤخذ نيميسيل عن طريق الفم ، حزمة واحدة (100 ملغنيميسوليد) 2 مرات في اليوم. ينصح الدواء بعد تناول الطعام. تصب محتويات الكيس في دورق وتذوب في حوالي 100 مل من الماء. لا يخضع الحل الذي تم إعداده للتخزين.

يستخدم Nimesil فقط لعلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة.

المراهقون (من سن 12 إلى 18 سنة): بناء على البيانات الشخصية الدوائية والخصائص الدوائية من نيميسوليد تحتاج لتعديل الجرعة لدى المراهقين هناك.

المرضى المسنين: في علاج المرضى المسنين ، يتم تحديد الحاجة إلى ضبط الجرعة اليومية من قبل الطبيب على أساس إمكانية التفاعل مع الأدوية الأخرى.

المدة القصوى للعلاج مع نيميسوليد 15 يومًا.

للحد من مخاطر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، استخدم أقل جرعة فعالة مع دورة قصيرة للغاية.

  • فقر الدم.
  • فرط الحمضات.
  • متلازمة نزفية؛
  • الصفيحات.
  • قلة الكريات الشاملة.
  • فرفرية نقص الصفيحات
  • الحكة.
  • طفح جلدي.
  • زيادة التعرق
  • التهاب الجلد.
  • تفاعلات تأقية ؛
  • خلايا؛
  • وذمة وعائية.
  • الدوخة.
  • العصبية.
  • الصداع.
  • النعاس.
  • عدم وضوح الرؤية
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ضيق في التنفس
  • تفاقم الربو القصبي.
  • تشنج قصبي.
  • الإسهال ، الإمساك.
  • الغثيان والقيء.
  • ألم بطني
  • عسر الهضم.
  • التهاب الفم.
  • براز tarry
  • نزيف الجهاز الهضمي.
  • قرحة و / أو ثقب المعدة أو الاثني عشر ؛
  • اليرقان.
  • بيلة دموية (الدم في البول) ؛
  • احتباس التبول
  • فرط بوتاسيوم الدم.
  • ردود الفعل شديدة التحمل في السبيل ، على سبيل المثال ،تشنج قصبي ، التهاب الأنف ، الشرى ، المرتبطة باستخدام حمض الصفصاف أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، بما في ذلك. نيميسوليد.
  • ردود الفعل السمية الكبدية لنيميسوليد في السبيل ؛
  • ما يصاحب ذلك (في وقت واحد) من تعاطي المخدرات مع السمية الكبدية المحتملة ، على سبيل المثال ، الباراسيتامول أو غيرها من العقاقير المسكنة أو غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
  • مرض التهاب الأمعاء (داء كرون ، التهاب القولون التقرحي) أثناء مرحلة التفاقم ؛
  • فترة بعد تحويلة الأبهروسين.
  • حمى في الأمراض المعدية والتهابات.
  • تركيبة كاملة أو جزئية من الربو القصبي ، داء البوليبات الأنفي المتكرر أو الجيوب الأنفية مع عدم التسامح مع حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (بما في ذلك في سوائل الدم) ؛
  • قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة، وجود تقرحات في سوابق المريض، انثقاب أو نزيف في الجهاز الهضمي.
  • وجود في anamnesis من نزيف الأوعية الدموية الدماغية أو غيرها من النزيف ، وكذلك الأمراض المصحوبة بالنزيف ؛
  • اضطرابات تخثر الدم الحادة.
  • قصور حاد في القلب
  • الفشل الكلوي الحاد (QC <30 مل / دقيقة) ، وأكد فرط بوتاسيوم الدم.
  • قصور كبدي أو أي مرض كبدي نشط.
  • سن الأطفال حتى 12 سنة
  • الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية.
  • إدمان الكحول (يحظر الاستقبال المتزامن مع الكحول بسبب خطر النزيف من الجهاز الهضمي) ، الاعتماد على المخدرات ؛
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.

التطبيق في الحمل والرضاعة

كما هو الحال مع منتجات NSAID-class الأخرى ،تمنع اصطناع البروستاغلاندين، قد Nimesil تؤثر سلبا على سير الحمل و / أو تطور الجنين، ويمكن أن يؤدي إلى إغلاق سابق لأوانه القناة الشريانية وارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي، والفشل الكلوي، والتي قد تتطور إلى الفشل الكلوي مع oligodiramniey إلى زيادة خطر النزيف، تقليل انقباض الرحم، وذمة محيطية. في هذا الصدد، هو بطلان الدواء في فترة الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

يمكن التقليل من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها باستخدام أقل جرعة فعالة من الدواء بأقل قدر ممكن دورة قصيرة.

يجب استخدام نيميتيل بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ (التهاب القولون التقرحي ، داء كرون) ، ممكن تفاقم هذه الأمراض.

خطر الجهاز الهضمينزيف وتقرح أو انثقاب القرحة يزداد مع جرعة من المسكنات في المرضى الذين يعانون من وجود قرحة التاريخ، خصوصا تعقيدا بسبب نزيف أو ثقب، وكذلك في المرضى المسنين، ومع ذلك، ينبغي أن يبدأ العلاج مع أقل جرعة ممكنة. في المرضى الذين يتلقون الأدوية التي تقلل من تخثر الدم وتمنع تراكم الصفائح الدموية، وأيضا يزيد من خطر النزيف المعوي. في حالة النزيف المعوي أو القرحة في المرضى الذين يتناولون Nimesil، يجب التوقف عن العلاج من تعاطي المخدرات.

منذ Nimesil تفرز جزئيا عن طريق الكلى، يجب أن تخفض الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى تبعا لمستوى البول.

هناك بيانات عن حدوث حالات نادرةردود الفعل من الكبد. إذا كانت هناك علامات على تلف الكبد (حكة في الجلد ، اصفرار الجلد ، الغثيان ، القيء ، ألم البطن ، سواد البول ، زيادة نشاط الترانساميناز "الكبد") ، التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

على الرغم من ندرة الانتهاكاتفي المرضى الذين تناولوا نيميسوليد بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، ينبغي وقف العلاج على الفور. إذا حدث أي ضعف بصري ، يجب فحص المريض من قبل طبيب العيون.

يمكن أن يسبب الدواء احتباس السوائل في الأنسجة ، لذلك المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومع تشوهات في القلب يجب استخدام Nimesil بحذر شديد.

في المرضى الذين يعانون من الكلى أو القلباستخدام نيميسيل يجب أن يستخدم بحذر ، لأن وظائف الكلى قد تتفاقم. في حالة التدهور ، يجب إيقاف العلاج بـ Nimesil.

الدراسات السريرية والوبائيةتشير الدلائل إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وخاصة في الجرعات العالية للاستخدام لفترات طويلة قد يؤدي إلى خطر ضئيل من احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. للقضاء على خطر وقوع مثل هذه الأحداث في تطبيق نيميسوليد البيانات غير كافية.

وتشمل تركيبة الدواء السكروز ، يلي ذلكالنظر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري (0.15-0.18 XE لكل 100 ملغ من المخدرات) وأولئك الذين يتبعون نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. لا ينصح نيميسيل للمرضى الذين يعانون من أمراض وراثية نادرة من عدم التسامح إلى الفركتوز ، وسوء امتصاص الجلوكوز - الجلاكتوز أو عدم كفاية سكروز - ايزومالتوز.

إذا كانت هناك علامات على عدوى فيروسية "باردة" أو عدوى فيروسية تنفسية حادة في عملية العلاج بالنيزميل ، يجب إيقاف الدواء.

لا تستخدم Nimesil بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

نيميسوليد يمكن أن يغير خصائص الصفائح الدموية ،لذا، ينبغي توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من أهبة النزفية، ولكن الدواء لا يحل محل تأثير وقائي من الأسبرين في أمراض القلب والأوعية الدموية.

المرضى المسنين بشكل خاصردود الفعل السلبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك حدوث نزيف الجهاز الهضمي والثقوب التي تهدد حياة المريض ، وتفاقم وظائف الكلى والكبد والقلب. عندما يتم أخذ Nimesil لهذه الفئة من المرضى ، فإن السيطرة السريرية المناسبة ضرورية.

كما هو الحال مع منتجات NSAID-class الأخرى ،تمنع اصطناع البروستاغلاندين، يمكن نيميسوليد يؤثر سلبا على سير الحمل و / أو تطور الجنين، ويمكن أن يؤدي إلى إغلاق سابق لأوانه القناة الشريانية وارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي، والفشل الكلوي، والتي قد تتطور إلى الفشل الكلوي مع oligodiramniey إلى زيادة خطر النزيف، تقليل انقباض الرحم، وذمة محيطية. في هذا الصدد، هو بطلان نيميسوليد في فترة الحمل والرضاعة. تطبيق Nimesil الدواء قد يؤثر سلبا على خصوبة المرأة وليس من المستحسن للنساء يخططن للحمل. عندما تخطط للحمل يجب التشاور مع الطبيب.

يحظر تناول المتناول في وقت واحد من Nimesil مع الكحول بسبب خطر حدوث نزيف من الجهاز الهضمي.

هناك بيانات عن حدوث في حالات نادرةردود فعل الجلد (مثل التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفن جونسون، سمية البشرة انحلال) نيميسوليد في بنفس الطريقة التي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. في أول علامات الطفح الجلدي، والآفات المخاطية أو غيرها من علامات الحساسية الاستقبال إعداد Nimesil ينبغي وقفها.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة المركبات وإدارة الآليات

تأثير النيمية على القدرة علىلم تدرس قيادة المركبات وإدارة الآليات ، لذلك ، خلال فترة العلاج مع Nimesil ، ينبغي توخي الحذر عند قيادة المركبات وممارسة الأنشطة الخطرة التي تتطلب تركيزًا متزايدًا من الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

عندما يقترن مع جلايكورتيكويدويدات ، يزيد خطر حدوث قرحة معدية أو نزيف.

عندما يقترن مضاد للصفيحاتوكلاء ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، على سبيل المثال ، fluoxetine يزيد من خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تعزز تأثير مضادات التخثر ،مثل الوارفارين. بسبب زيادة خطر النزيف ، لا ينصح هذا المزيج وموانع في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر شديدة. إذا كان لا يزال بالإمكان تجنب العلاج المشترك ، يجب إجراء مراقبة دقيقة لتجلط الدم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تقلل من تأثير مدرات البول.

في المتطوعين الأصحاء ، يقلل نيميسوليد مؤقتاً إفراز الصوديوم بواسطة فوروسيميد ، إلى حد أقل - إفراز البوتاسيوم ، ويقلل من تأثير المدرة الفعلي.

الإدارة المشتركة لل Nimesil و furosemide النتائجتخفيض (حوالي 20 ٪) من المساحة تحت منحنى وقت التركيز (AUC) وانخفاض في إفراز الفوروسيميد التراكمي دون تغيير التخليص الكلوي للفوروسيميد.

تتطلب الإدارة المشتركة للفوروسيميد ونيميسوليد الحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والقلب.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبل الأنجيوتنسين 2

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدمالمخدرات. المرضى الذين يعانون من خفيفة الى معتدلة الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين 30-80 مل / دقيقة) عندما تعطى معه مع مثبطات ACE، أنجيوتنسين 2 مستقبلات أو المواد التي تقمع انزيمات الأكسدة الحلقية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، antiaggregants) النظام قد تزيد من تدهور وظيفة الكلى وحدوث الفشل الكلوي الحاد والتي عادة ما هو عكسها. وينبغي النظر في هذه التفاعلات في المرضى الذين يتناولون Nimesil في تركيبة مع مثبطات ACE أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. ولذلك، ينبغي أن تدار شارك في إدارة هذه الأدوية بحذر، خصوصا في المرضى المسنين. ينبغي أن المرضى الذين يتلقون كميات كافية من السوائل، وظيفة الكلى يجب أن تراقب عن كثب بعد بدء العلاج المركب.

التفاعلات الدوائية مع أدوية أخرى

هناك أدلة على أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من التصريحالليثيوم ، الذي يؤدي إلى زيادة في تركيز الليثيوم في بلازما الدم وسميته. عندما يتم وصف نيميسوليد ، يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون العلاج الليثيوم بانتظام لتركيزات الليثيوم البلازما.

تفاعلات معنوية سريرية مع غليبينكلاميد ، الثيوفيلين ، الديجوكسين ، السيميتيدين والمستحضرات المضادة للحموضة (على سبيل المثال ، مزيج من هيدروكسيدات المغنيسيوم والألمنيوم) لم تلاحظ.

عندما تدار nimesulide أقل من 24 ساعة قبلأو بعد تناول الميثوتريكسيت ، يجب توخي الحذر ، حيث أنه في مثل هذه الحالات ، قد يزيد مستوى الميثوتريكسيت في البلازما ، وبالتالي ، قد تزيد التأثيرات السامة لهذا الدواء.

فيما يتعلق بالتأثير على البروستاجلاندين الكلوي ، فإن مثبطات الخلايا البروستاجلاندية ، التي ينتمي إليها نيميسوليد ، قد تزيد من السمية الكلوية للسيكلوسبورينات.

تفاعل الأدوية الأخرى مع نيميسوليد

وقد أظهرت الدراسات أن يتم استبدال نيميسوليدمن مواقع الربط إلى tolbutamide وحمض الساليسيليك وحمض الفالبرويك. على الرغم من حقيقة أن هذه التفاعلات تم تحديدها في بلازما الدم ، لم يتم ملاحظة هذه التأثيرات أثناء التطبيق السريري للدواء.

نظائرها من المنتجات الطبية Nimesil

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

في غياب نظائر المخدرات وفقا للتيارالمادة ، يمكنك النقر على الروابط أدناه للأمراض ، والتي من خلالها يساعد الدواء المناسب ونرى النظير المتاحة للتأثيرات العلاجية.


تم تحريره بواسطة: المشرف - 16 نادي ، 14:27
السبب: تحديث البيانات على التحضير